VDH Lelystad
Home
Nieuws
2019
2018
2017
2016
2015
2014
Trainen
Algemeen
Speuren
Appel
Manwerk
Jonge honden
Contact
Contact
Downloads / Regelementen
Bestuur
Inschrijfformulier
Locatie
Links
Login
You are here
Home
»
Contact
» Inschrijfformulier
Inschrijfformulier
Vul onderstaande velden in:
De velden met een * zijn verplicht.
Voornaam
*
Achternaam
*
Geslacht
*
Man
Vrouw
Adres
*
Postcode
*
Voorbeeld: 1111AA
Woonplaats
*
Geboortedatum
*
Day
Day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Month
Month
Jan
Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug
Sep
Oct
Nov
Dec
Year
Year
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
Telefoonnummer
Emailadres
*
VDH lidnummer
Naam hond
Soort lid
*
Aspirant lid (€ 50,-)
Trainend lid (€ 150,- per jaar)
Donateur
Niet trainend lid (€ 85,- per jaar)
Gezinslid (€ 140,- per jaar)
Jeugdlid (€ 85,- per jaar)
NHSB nummer hond
Tatoeage/chipnummer hond
Gewenste ingangsdatum lidmaatschap
*
Day
Day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Month
Month
Jan
Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug
Sep
Oct
Nov
Dec
Year
Year
2019
2020
CAPTCHA
Deze vraag is om te testen of je een persoon bent om spam inzendingen te voorkomen.
What code is in the image?
*
Enter the characters shown in the image.
